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jueves, 28 de octubre de 2010

La esclerosis múltiple se convertirá en una enfermedad "controlada" como el sida en 2015


Sitges acoge el X Congreso Internacional de Neurinmunología

Barcelona 28/10/2010 - EUROPA PRESS)
La esclerosis múltiple se convertirá en una enfermedad "controlada" como el sida en 2015, según han coincidido destacados neurólogos reunidos en el X Congreso Internacional de Neurinmunología, que se celebra en Sitges (Barcelona) hasta el sábado.

El coordinador del congreso, Pablo Villoslada, ha remarcado los grandes avances en el conocimiento y tratamiento de la enfermedad en los dos últimos años, en que se han identificado unos 20 genes relacionados con la dolencia degenerativa. "Hace dos años sólo se conocía un gen, y en un año más vamos a conocer un centenar para saber por qué la gente padece la enfermedad", ha remarcado Villoslada, que ha argumentado que estos avances incidirán en el mejor manejo de la enfermedad y de su predictibilidad.
En la línea del mayor control de la enfermedad, se ha referido sobre todo a personas que se encuentran en una fase inicial o que lleven poco tiempo sufriéndola. En definitiva, el experto del Grupo de Esclerosis Múltiple del Idibaps - Hospital Clínic ha celebrado que la enfermedad seguirá los pasos de una dolencia como el sida, que ha pasado de ser mortal a estar controlada.
Las nuevas herramientas tecnológicas y estrategias terapéuticas han permitido afrontar con más garantías las enfermedades neuroinmunológicas que, además de la esclerosis, incluyen los daños cerebrales provocados por la inflamación y los cánceres otras partes del cuerpo.
Según los expertos, la complejidad del sistema inmunológico y del sistema nervioso hacen de la Neuroinmunología una de las disciplinas más apasionantes de la biomedicina moderna.
Los nuevos biomarcadores, posibles inmunoterapias, estrategias con células madre y nuevos descubrimientos sobre la historia natural de las enfermedades neuroinmunológicas son algunos de los temas que centran el debate de los más de 1.000 científicos asistentes.
Asimismo, la esclerosis múltiple es una de las caras más conocidas de la Neuroinmunología. Esta enfermedad autoinmune provoca una desmielinización de las neuronas que desemboca en un proceso neurodegenerativo.
20 Genes implicados
Los últimos estudios de asociación con el genoma entero han identificado unos 20 posibles genes vinculados con la susceptibilidad de padecerla. Las herramientas de alto rendimiento de secuenciación y genotipado, junto con innovadoras técnicas de imagen cerebral que mejoran caracterización fenotípica de la enfermedad, se combinan para seguir definiendo el conjunto de genes implicados.
La neuroinflamación y los mediadores que provocan la desmielinización de las neuronas son alguno de los procesos que están tomando protagonismo. Los fármacos que ya están disponibles obtienen buenos resultados en el combate contra la neuroinflamación, y muchos científicos opinan que si la enfermedad se diagnostica en fases tempranas se podrá controlar su evolución convirtiéndola en una enfermedad controlada como se ha conseguido con el Sida. Faltan, eso sí, estrategias que permitan regenerar el tejido dañado.
Las terapias celulares se han aplicado con éxito en enfermedades hemato-oncológicas y los resultados experimentales han hecho posible que se estén planteando los primeros estudios clínicos para aplicar a la esclerosis múltiple tratamientos regenerativos con diferentes tipos de células madre.
En el evento se han dado cita científicos de renombre internacional, como el Dr. Stephen L. Hauser, del University of California - San Francisco (UCSF) Multiple Sclerosis Center, o el Dr. Josep Dalmau, de la Universidad de Pensilvania (Filadelfia, EE.UU.) y futuro ICREA del IDIBAPS - Hospital Clínic donde se sumará al Grupo de Esclerosis Múltiple de este centro.

martes, 19 de octubre de 2010

La escala ampliada del estado de discapacidad no debería emplearse como único criterio de valoración en las formas progresivas de la EM.

neurologia.com (15/10/2010)

Un estudio publicado recientemente en Revista de Neurología confirma la escasa sensibilidad de la escala ampliada del estado de discapacidad (EDSS) frente a la progresión de la enfermedad y los efectos del tratamiento en el ámbito de la esclerosis múltiple (EM) secundaria progresiva (EMSP) y la primaria progresiva (EMPP), por lo que no debería emplearse como único criterio de valoración primario en los ensayos terapéuticos de las formas progresivas de la EM.
El análisis de dos ensayos clínicos efectuados en el ámbito de la EMSP y de la EMPP revela que el tamaño del efecto de la EDSS es bastante pequeño tanto en la EMSP como en la EMPP, incluso al cabo de dos años, tiempo empleado habitualmente en la mayoría de los ensayos clínicos de la EM que tienen como objetivo el registro de un medicamento.
El T25FW fue capaz de detectar cambios clínicamente significativos en la deambulación causados por la progresión de la enfermedad o propiciados por el tratamiento con interferón B-1a, que la EDSS no pudo detectar. Estas medidas alternativas deben permitir una mejor discriminación de las diferencias entre los pacientes y aportar una mayor sensibilidad para detectar los efectos terapéuticos en los ensayos clínicos centrados en las formas progresivas de la EM.